Médecines complémentaires: le remboursement s'arrête après 180 minutes

Le retour des médecines complémentaires dans le catalogue de l’assurance de base, au 1er janvier 2012, devait constituer une vraie bonne nouvelle, rendant même certaines complémentaires obsolètes.

Hélas, il faut se méfier du « trop beau pour être honnête »: en creusant un peu, force est de constater que tout n’est pas aussi idyllique qu’annoncé. Rosetta en a fait l’amère expérience lorsque sa caisse l’a informée qu’elle ne prendrait à sa charge que 180 minutes de consultation par semestre et rien de plus.

Vous en avez entendu parler vous de cette limitation de durée ? Nous pas et ce n’est ni la LAMal, ni l’ordonnance sur les prestations d’assurance de soins et son annexe (OPAS) qui vont vous donner ce renseignement, puisque ce dernier se cache dans la base tarifaire Tarmed. On voudrait nous dissimuler ce « petit détail » relatif à la durée du remboursement qu’on ne s’y prendrait pas autrement !

En effet, quel assuré consulte Tarmed? Aucun, étant donné que c'est un système destiné aux médecins. Et il n’existe aucune garantie que ceux-ci informeront leurs patients lorsque les 180 minutes sont atteintes. Dès lors, la FRC ose croire qu’il ne s’agit pas d’une volonté délibérée de l’OFSP de confier cette responsabilité aux médecins : le conflit d’intérêts serait alors programmé.

C'est pourquoi la Fédération romande des consommateurs a décidé d'interpeller l'Office fédéral de la santé publique, demandant qu'une "communication complète et transparente soit faite à l’annonce d’une décision".